網路追追追／早晚用鹽水漱口 可預防牙周病？

標題:網路追追追／早晚用鹽水漱口　可預防牙周病？

追追追小組／調查報導

牙周病是許多人都有的口腔疾病，但很多人都不在乎；網路上流傳著一篇文章，警告大家不要輕忽牙周病，還說使用鹽水漱口，是一個很好的預防牙周病方法，究竟鹽水對於預防牙周病是不是真的那麼有效呢？

看原信：牙周病（會引發心臟病、糖尿病及其他心血管病）請注意！
看上一篇報告：網路追追追／牙周病引發心臟病、糖尿病及其他心血管病？

在上一篇報告中，我們已經確定牙周病和許多全身性疾病有雙向關聯，像是糖尿病、心臟病等等；雖然有關聯性，但牙周病並不會「引發」這些疾病。接下來我們要繼續探討：用鹽水漱口，真的可以預防牙周病嗎？

鹽水漱口能預防牙周病？
調查過程中，我們陸續請教了幾位牙醫專科醫師。這些專科醫師大多表示，鹽水漱口目前可說是民間廣為流傳的一種偏方，但是不是有功效，目前還沒有足夠的醫學研究能夠證明。

正當我們打算以此做結時，有一位鄭連樹醫師給了我們驚喜的答案。鄭連樹醫師說，在美國南加州大學牙周病研究所有一位Dr. Nowzari主任有做過相關研究，研究結果顯示，海鹽漱口確實能達到某種程度的輔助治療效果。這資訊讓蘭陽溪眼睛亮了起來，到底這位Dr. Nowzari是做什麼樣的研究？

在尋找Dr. Nowzari的研究報告過程中，我們發現有位在中壢天晟醫院牙科部服務的胡韻馨醫師，在她的部落格也提到Dr. Nowzari的海鹽研究報告。蘭陽溪聯絡上胡韻馨醫師，胡醫師表示，在今年三月底的泛太平洋口腔重建醫學會議中，Dr. Nowzari確實有提到利用海鹽水漱口的相關研究。熱心的胡醫師也特地幫各位追追追讀者寄信給Dr. Nowzari，詢問關於海鹽水漱口的研究內容。

參見：
胡韻馨醫師Blog > 向大師致敬　2011-03-27


Dr. Nowzari的海鹽與牙周病研究
究竟Dr. Nowzari做了什麼研究？根據Dr. Nowzari給胡韻馨醫師的回信，從2003年起，Dr. Nowzari與佛蘭妮基金會（Virlanie Foundation）合作，在菲律賓首都馬尼拉對街童做研究。他們選了一批街童，從2003年起，一年一季、連續三年共三季，給這些街童基本的牙周治療及口腔衛教，教導他們用海鹽搭配正確刷牙方式，同時也讓他們用海鹽每天兩次、每次用2.5g溶於20ml的水中漱口。

Dr. Nowzari之所以使用海鹽而非一般精鹽的原因，除了便宜、容易取得外，也因為海鹽中含有碘離子、氯離子，他認為效果會更好。

在計畫剛開始時，參與研究的617位街童中，有21位患有「嚴重型牙周病」（Aggressive Periodontitis）；經過2003～2005這三年的輔導後，到2009年、2010年再追蹤這些病人時，已經沒有嚴重型牙周病的發現。在這三年期間，這些孩童的牙齦指數（Gingival Index，註1）也從1.08減少到0.98，牙周指數（Periodontal Index）也從1.33下降至0.92。Dr. Nowzari認為，海鹽或許是一個低成本、高功效而且安全的牙齒抗菌方法。

相關新聞資料，參見：
University of Southern California > Dental Hygiene Students Showcase Science Prowess

胡韻馨醫師說，在Dr. Nowzari來台的演講中，還有建議在嬰幼兒牙齒萌發時期，可以用洗乾淨的手指沾海鹽水來幫寶寶做口腔清潔。但胡韻馨醫師個人建議，也可以使用小紗布沾海鹽水做清潔，也要注意必須使用「可食用的海鹽」，不要誤用了工業用海鹽。

↓胡韻馨醫師（右二）與南加州大學牙周研究所主任Dr. Nowzari（左二）在第六屆泛太平洋口腔重建醫學會議上的合照。（圖／胡韻馨醫師提供）


靠海鹽水漱口　就能預防牙周病？
不過牙齒保健可不能單靠海鹽水漱口而已。胡韻馨醫師強調，海鹽水漱口只能算是牙齒保健的輔助方式，如果牙齒有較深的牙周囊袋或是牙齦下結石，就必須用請牙醫師作更一步的治療，如齒齦下牙結石刮除術或牙周手術，牙齒要健康，還是要靠良好的牙齒保健習慣、正確刷牙方式、還有使用牙線。

台北醫學大學附設醫院的李長祐醫師也持相同看法，並表示牙縫間隙比較大的人，建議可考慮使用牙間刷做清潔；做好個人衛生後，兩位醫師也都建議定期找牙醫做牙齒檢查，才能確保牙齒健康。

總結來說，目前我們問到許多牙醫師都表示，尚無醫學研究證明「鹽水漱口就能預防牙周病」，我們也還沒找到可佐證的醫學理論。但近幾年美國Dr. Nowzari所作的海鹽水漱口研究（註），結果發現對牙周保健有助益。但誠如胡醫師所說，海鹽水漱口只能當作輔助保健方法，定期找牙醫師治療牙周病，並使用正確刷牙方式及良好牙齒保健習慣，才是維護牙齒健康的不二法門。

註1：台北醫學大學附設醫院的李長祐醫師解釋，「牙齦指數」是將牙齦發炎做分級，指數0為正常狀態；「牙周指數」則是將牙周發炎的情形做分級。

註2：該篇海鹽醫學研究，標題：「The Street Children of Manila are affected by Early-in-life Periodontal Infection: Description of a Treatment Modality: Sea Salt」，作者為：「Jean-Francois Michel、Marie-Grace Michel、Jessica Nadan、Hessam Nowzari」，本文將發表在Journal de Parodontologie et dImplantologie Orale in France.

感謝網友名單：戴瑋成

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來源:http://www.nownews.com/2011/05/20/91-2713876.htm